Ce projet expérimental est à l'initiative du Groupement Hospitalier de Territoire 21-52 piloté par le CHU Dijon.
Le territoire d'expérimentation est donc la Côte-d'Or et le sud Haute-Marne.
Les 6 centres hospitaliers concernés sont : le CH de Beaune, le CH de Châtillon-sur-Seine, le CH de Chaumont, le CH de Langres, le CH de Semur-en-Auxois et le CHU Dijon.
Le projet veut organiser un suivi intensif de patients ayant subi un AVC ou un IDM pour réduire le taux de ré-hospitalisation.
Ce suivi intensif s'articulera autour de consultations infirmières (hospitalières et libérales) et d'entretiens pharmaceutiques (hospitaliers et en officine) pendant une période de deux années par patient. S'ajouteront des séances hebdomadaires de surveillance clinique et de prévention pendant le premier mois après la sortie de l'hôpital à réaliser par les infirmières libérales.
Sont parties prenantes de ce projet expérimental les unions régionales des infirmières libérales, des pharmaciens libéraux et des médecins libéraux des régions Grand Est et Bourgogne-Franche-Comté.
... plus d'informations à venir quand l'expérimentation aura démarré ...